背景：注意缺陷多动障碍(ADHD)睡眠障碍合并症可严重影响日常生活，并对儿童和家庭的生活质量产生负面影响。然而，ADHD和睡眠障碍之间的动态关系尚不清楚，潜在的共同大脑机制也不清楚。
方法：本研究使用了来自Quebec儿童发展纵向研究（n=,52%女性）和青少年大脑认知发展研究（n=,48%女性）的数据。使用交叉时滞模型检验了症状之间的纵向关系。并采用线性回归分析辨别灰质体积神经相关物。通过基因富集分析，确定的脑-ADHD-睡眠关系的转录组特征。混淆因素，如治疗药物和社会经济地位，被控制。
结果：在两个队列中，ADHD症状会在随后的一个或多个时间点导致睡眠障碍。额中回和额下回、杏仁核、纹状体和脑岛的较低灰质体积与ADHD症状和睡眠障碍均相关。ADHD症状显著地介导了这些大脑结构异常和睡眠失调之间的联系，并且基因在相关的大脑区域有差异表达，包括那些参与神经传递和昼夜节律夹带的区域。
结论：本研究表明，ADHD症状和睡眠障碍存在共同的神经相关性，包括腹侧注意系统和额纹状体回路的结构变化。利用来自大数据集的数据，这些结果为ADHD和睡眠障碍之间的临床重要关系提供了新的机制见解，这对神经生物学模型和未来的治疗方向具有潜在的影响。
一、引言注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童中最常见的神经发育障碍，在50%至66%的病例中会持续到成年。睡眠障碍由两种主要分类（即睡眠障碍和睡眠异常）组成，非常常见，在25%-55%的ADHD儿童中发生，并与不良的预后相关。如果不加以治疗，这些症状会导致年轻人的不良后果，包括更糟糕的学业成绩。ADHD的症状和睡眠问题都会对日常生活产生严重的破坏，并对儿童和家庭的生活质量产生负面影响。多动症症状如多动症可导致更长的睡眠开始潜伏期、更多的夜间觉醒和较低的睡眠质量，但睡眠中断也会损害白天的注意力，与ADHD的核心症状重叠。因此，这两种情况可以相互加剧。这种复杂的关系在儿童时期和青少年时期尤其值得